Síndrome psico-orgânica: causas, sintomas, tratamento

A síndrome psico-orgânica pode ser uma variedade de transtornos mentais de causa orgânica - isso significa que pode aparecer quando há algum dano às estruturas do sistema nervoso central. Continue lendo para saber quais são os sintomas e as causas, e também como tratar a síndrome psicoativa orgânica!

Índice:

1. Síndrome psico-orgânica: causas
2. Síndrome psicoorgânica: sintomas
3. Síndrome psico-orgânica: diagnóstico
4. Síndrome psico-orgânica: tratamento

A síndrome psicoorgânica pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em pacientes idosos. É difícil dar a frequência exata de sua ocorrência - a verdade é que em muitos pacientes que desenvolvem esse problema, o diagnóstico correto não é feito.

Acredita-se que as causas dos transtornos mentais e doenças estejam em vários fenômenos. A abordagem biológica desempenha um papel cada vez mais importante na medicina moderna, ou seja, aquela em que a etiologia dos problemas psiquiátricos pode ser explicada pela ocorrência de fenômenos específicos - por exemplo, há observações de que níveis anormais de neurotransmissores no sistema nervoso podem ser as causas de transtornos de humor ou transtornos em humanos. psicótico. Um problema, entretanto, no qual a relação entre anormalidades de natureza orgânica e desvios de um estado mental normal é claramente visível é a síndrome psico-orgânica.

Síndrome psico-orgânica: causas

A principal causa da síndrome psico-orgânica é o dano cerebral. O problema pode aparecer, entre outros devido à atrofia geral do cérebro (sua atrofia), que ocorre com a idade, mas também pode ser causada pela atrofia de regiões específicas do cérebro (por exemplo, o lobo frontal ou temporal). Outras possíveis causas de síndromes psico-orgânicas incluem:

• derrame
• infecções do sistema nervoso central (bacterianas e virais)
• tumores cerebrais (benignos e malignos)
• hemorragia subaracnóide
• envenenamento com substâncias tóxicas (como tolueno)
• abuso crônico de substâncias psicoativas (incluindo álcool ou drogas)
• ferimentos na cabeça (especialmente extensos)
• Lesões iatrogênicas (resultantes de alguma cirurgia, por exemplo, no campo da neurocirurgia)

Síndrome psicoorgânica: sintomas

Não existe um padrão de sintoma único e estrito que seja característico das síndromes psico-orgânicas. Na verdade, no curso dessas patologias, vários desvios podem ocorrer. Os distúrbios demenciais são bastante comuns - neste caso, dependendo da causa, o paciente pode apresentar sintomas da doença de Alzheimer e pode incluir comprometimento progressivo da memória e deterioração geral do funcionamento do paciente.

Os transtornos depressivos relacionados ao humor deprimido, anedonia e a sensação de fadiga constante são possíveis. Acontece que os sintomas da síndrome organo-psico incluem distúrbios de orientação auto e alopsíquica, irregularidades no ritmo de sono e vigília, labilidade emocional ou tendência à irritabilidade.

No curso do indivíduo, pode haver uma sensação de um grau excepcional de fadiga ou uma diminuição significativa das habilidades intelectuais, mas também é possível a ocorrência de vários tipos de transtornos de ansiedade e até mesmo sintomas psicóticos na forma de delírios ou alucinações (alucinações).

Síndrome psico-orgânica: diagnóstico

Certamente não é fácil fazer um diagnóstico de SRO. A principal razão para isso é que ele não tem um quadro característico, e em um paciente com humor acentuadamente deprimido e outros sintomas sugestivos de depressão, transtornos depressivos podem ser diagnosticados, e em uma pessoa que apresenta prejuízo cognitivo e de memória, pode ser diagnosticado. transtornos demenciais.

O diagnóstico correto no caso da síndrome psico-orgânica é, no entanto, extremamente importante porque - pelo menos em alguns dos casos - a remoção das causas que a levaram pode resultar na resolução ou pelo menos no alívio dos sintomas a ela associados.

Os pacientes que desenvolvem sintomas no campo da psicopatologia são submetidos a um exame psiquiátrico inicial. Porém, com base nela não é possível identificar a síndrome psico-orgânica - para isso é necessário realizar testes completamente diferentes.

Estamos falando aqui, por exemplo, sobre exames de imagem (como, por exemplo, tomografia computadorizada ou ressonância magnética da cabeça), eletroencefalografia (EEG) ou punção lombar (a obtenção de líquido cefalorraquidiano de uma pessoa doente permite a confirmação ou exclusão de neuroinfecção como causa de transtornos mentais).

Também é importante obter - do paciente ou de seu ambiente imediato - informações sobre se ele tomou alguma substância psicoativa. Porém, mais um aspecto, não mencionado, deve ser ressaltado aqui: a suspeita de síndrome psico-orgânica deve ser levantada principalmente quando transtornos mentais aparecem repentinamente em uma pessoa que anteriormente não apresentava nenhuma anormalidade desse tipo.

Basicamente, a associação de um transtorno mental com algum dano orgânico ao sistema nervoso central é essencial para o diagnóstico da síndrome psico-orgânica.

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Síndrome psico-orgânica: tratamento

No caso da síndrome psico-orgânica, o tratamento deve ser realizado de duas maneiras: os pacientes podem receber agentes que terão um impacto nas doenças que experimentam (por exemplo, antidepressivos em pessoas com sintomas deste tipo de transtorno do humor), mas eles também devem ser tratados. visando diretamente a causa do problema. Este é o elemento mais importante no manejo de pacientes com síndrome psico-orgânica - acontece que quando sua causa é eliminada, ela sozinha leva à resolução dos sintomas.

Um exemplo é a síndrome psico-orgânica associada ao desenvolvimento de um tumor intracraniano em um paciente - mesmo que, em conexão com esta doença, o paciente desenvolva um transtorno mental grave, como delírios e alucinações, uma cirurgia bem-sucedida para remover tal lesão pode resultar em resolução completa desses sintomas.

Às vezes, porém, mesmo com a implementação do tratamento adequado, é impossível alcançar os resultados esperados - é o caso, por exemplo, em pessoas que tiveram danos cerebrais irreversíveis, que podem ser causados ​​por, por exemplo, um traumatismo craniano ou um acidente vascular cerebral. Nesses casos, o tratamento sintomático adequado torna-se o mais importante.

Bibliografia:

1. "Psychiatria", ed. Científica M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Varsóvia 2011
2. "Psychiatria", vol. 2, ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ed. Edra Urban & Partner, Wrocław 2017
3. Thomas C. et al., Diagnostic work-up and treatment of Aguda psycho-organic syndrome, Nervenarzt. Maio de 2010; 81 (5): 613-28;

Sobre o autor

Arco. Tomasz Nęcki Graduado em medicina pela Universidade Médica de Poznań. Um admirador do mar polonês (de preferência passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e em gastar o tempo que for necessário.