A hidrocele testicular pode afetar bebês (hidrocele congênita) e homens adultos (hidrocele adquirida). Seu primeiro e mais característico sintoma é o aumento do escroto. Quais são as causas e outros sintomas da hidrocele testicular? Como está indo o tratamento?
A hidrocele testicular nada mais é do que um acúmulo excessivo de líquido em suas cascas. Normalmente, afeta apenas um lado (muitas vezes direito), com menos frequência a doença ocorre em ambos os lados.
A hidrocefalia testicular geralmente não causa dor, de modo que a doença costuma ser descoberta por acidente ou apenas no momento do aumento do inchaço do escroto.
Em bebês, a hidrocele testicular é uma doença congênita, causada pela não absorção do fluido que envolve os testículos conforme eles descem para o escroto. Outro motivo também pode ser o chamado o processo vaginal, que faz parte do peritônio e é por meio dele que o fluido viaja da cavidade abdominal até o escroto. No entanto, a hidrocele testicular adquirida pode resultar de trauma, inflamação (por exemplo, orquite aguda ou crônica) ou uma complicação após o tratamento cirúrgico de varicocele. Independentemente das causas da hidrocele testicular, é necessário diagnosticar minuciosamente e realizar o tratamento adequado.
Hidrocele testicular: sintomas e diagnóstico
O primeiro e principal sintoma de uma hidrocele testicular é o aumento do escroto. No entanto, a pele ao redor da área afetada permanece lisa, não avermelhada e não há problemas para urinar. Normalmente, também o inchaço unilateral não é doloroso, mas é tão visível que finalmente o paciente vai ao médico. Em casos raros, um acúmulo de líquido no escroto exerce pressão sobre os testículos e pode torná-los doloridos, por exemplo, durante a prática de esportes. A doença em si não é perigosa, mas os médicos são de opinião que o acúmulo excessivo de líquido pode interferir no funcionamento dos testículos e, assim, afetar indiretamente a produção e a qualidade do esperma e, portanto, a fertilidade masculina. Além disso, um especialista deve descartar se há qualquer outra doença que dê sintomas semelhantes aos da hidrocele, por exemplo, hérnia inguinal, hérnia escrotal, inflamação testicular ou epididimite, ou mesmo câncer testicular.
Felizmente, o diagnóstico para confirmar ou descartar hidrocele não é complicado. Inclui, entre outros diafanoscopia, que ilumina o escroto, por exemplo, com uma lanterna. A característica de uma hidrocele testicular é que a luz penetra através dela, ao contrário de, por exemplo, um tumor. Claro, a confirmação cem por cento é fornecida por um exame de ultrassom do escroto, graças ao qual é possível avaliar possíveis alterações nos testículos.
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O tratamento de uma hidrocele testicular envolve cirurgia. Em crianças, as operações são realizadas não antes dos dois anos de idade. Freqüentemente, a hidrocele se resolverá espontaneamente até então, por exemplo, por absorção de fluido ao redor dos testículos ou pelo fechamento do processo vaginal. No entanto, se for tomada uma decisão sobre a cirurgia, não há motivo para se preocupar - ela não é complicada e as complicações são extremamente raras.
A operação pode ser realizada pelo método Winkelmann ou Bergmann. Em ambos os casos, o mais importante é a retirada do excesso de fluido, e a diferença entre os métodos é que, no primeiro, os grãos são desdobrados e costurados, e, no segundo, o excesso das tripas é simplesmente cortado. O Método Bergmann é usado para hidrocele testicular maior quando os médicos temem que a doença possa voltar.
Após a cirurgia, o paciente deve permanecer no hospital até a retirada do tubo, o que facilita a limpeza do escroto. No entanto, algumas semanas após o procedimento, um estilo de vida moderado é necessário, especialmente porque o escroto pode estar inchado e dolorido durante esse período. Portanto, recomenda-se evitar esforços físicos e usar roupas íntimas justas para que o inchaço seja absorvido mais rapidamente. Uma visita de controle deve ocorrer após cerca de sete dias, o médico avalia como a ferida pós-operatória cicatriza. Posteriormente, as possíveis consultas requerem inchaço ou dor muito longos após o procedimento, mas as complicações no caso de uma hidrocele testicular são extremamente raras.
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